Офисная гистероскопия– один из методов малотравматичного осмотра полости матки при помощи специального эндоскопического прибора и под визуальным контролем на мониторе. Особенностью этого метода является то, что врач-гинеколог в режиме реального времени может видеть изменения в полости матки.
Процедура проводится в первой фазе цикла, на 5-9 день от начала месячных.
Плюсы офисной гистероскопии:
Процедура проводится амбулаторно, без наркоза, под местным обезболиванием в шейку матки.
Теряется минимум времени. Процедура занимает около 30 мин. Нет необходимости пребывания на больничном листе в день процедуры. Но если нужно, он предоставляется.
Меньший процент осложнений после гистероскопии.
Хорошая переносимость процедуры. Психоэмоциональные нагрузки минимальны.
Возможность наблюдать ход процедуры на экране монитора.
Возможность прицельного выполнения биопсии и прицельного воздействия на патологический очаг повышает эффективность лечения.
Техника выполнения:
В асептических условиях в полость матки вводят гистероскоп. Диаметр гистероскопа 3-4 мм. Полость матки расширяют при помощи жидкости, в частности физ.раствора. Последовательно осматривают цервикальный канал и саму полость. При выявлении патологических изменений берут биопсию и проводят удаление патологических образований. После процедуры женщина находится под наблюдением около часа, если нужно –дольше и уходит домой.
Показанием к проведению процедуры является любое подозрение на патологию в полости матки, а именно:
-нарушения менструального цикла;
-патология эндометрия по данным УЗИ.
-бесплодие (с целью исключения патологии в полости матки)
-синехии в полости матки
-полипы и субмукозная миома
-оценка состояния рубца после кесарева сечения.
Противопоказания:
-Острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, пиелонефрит и др.)
-Острые воспалительные заболевания шейки матки, влагалища, органов малого таза.
-Тяжелая экстрагенитальная патология (заболевания сердечно-сосудистой ситемы, печени, почек в ст. декомпенсации)
-Беременность.
Перед проведением процедуры необходимо обследование:
-ОАК, ОАМ
-мазок на флору и цитологию
-обследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты
-консультация терапевта при наличии экстрагенитальной патологии.